La mierda de historias clínicas del Salud

17 jun

Ricardo Olivan, ni sabe ni se rodea de altos cargos que sepan. Una desgracia para la sanidad aragonesa

Ricardo Olivan, ni sabe ni se rodea de altos cargos que sepan. Una desgracia para la sanidad aragonesa. La página de la historia clinica que se reproduce parcialmente, aunque escrita en español procede otro pais que no es España

Los médicos del Servicio Aragonés de Salud nos vemos obligados a realizarnuestro trabajo sin el principal instriumento, es decir una historia clinica completa por tanto de calidad. Debemos hacerlo con solo un fragmento de las  historias clínicas (HC) de los pacientes, lo cual les puede ocasionar serios perjuicios ya que datos relevantes pueden estar en la parte no disponible de la historia

Los médicos de atención primaria no tienen acceso a las historias clínicas de consultas externas los especialistas hospitalarios por lo que pueden carecer de diagnósticos o tratamientos relevantes.

Un paciente de un hospital como el clínico tiene dos historias clínicas diferentes que jamás se juntan. Una es la del propio hospital que se usa en hospitalización y consultas externas pero existe otra historia clínica que corresponde a los especialistas con consulta externa en el Centro de Especialidades Inocencio Jiménez.

Los médicos de los servicios de urgencias de la totalidad de hospitales aragoneses deben realizar su diagnostico y tratamiento sin conocer ni la historia clínica en soporte papel de su mismo hospital ni la del centro de especialidades correspondiente.  La causa de no disponer de la historia clínica es que el hospital no la facilita sistemáticamente; solamente lo hace a demanda y son tantas las dificultades y el tiempo que tardan en facilitarla que lo normal es que no se solicite nunca.

Incluso dentro de la HC hospitalaria no están todos los documentos del hospital. Esto sucede en el caso de unidades especificas como clínica del dolor, hematología o diálisis.

La sanidad aragonesa lleva años pagando una comisión de servicios a un facultativo que trabaja a tiempo completo en resolver el tema. Se trata de un conocido apellido que fue puesto a dedo por el PSOE y sigue con el PP. Le siguen en grado de incompetencia algunos responsables de comisiones como la del Clínico que llevan años calentando un sillón para el que carecen de preparación. Encima se pemite pavonear con informes que dicen ser Joint Commission mal hechos de pies a cabeza y sin reparar en hojas sin firma, con esta peeo ilegible e incluso sin nombre de paciente.

Nos consta que nuestras autoridades sanitarias e incluso Luisa Fernanda Rudi disponen de un diagnostico similar al realizado y que no han hecho nada. La solución es informatizar de cada paciente cinco parámetros básicos: 1) Datos de filiación, 2) alergias, 3) procedimientos anteriores como intervenciones quirúrgicas, procesos invasivos, etc. 4) Diagnósticos anteriores y 5) Tratamientos. La forma de implementarlo es extremadamente simple pero nuestros directivos no saben hacer ni esto

Evaluar o tratar pacientes sin la HC completa es una temeridad ya que se pueden escapar diagnósticos, tratamientos, interacciones medicamentosas relevantes e incluso alergias que pueden poner en peligro la correcta atención.

¿Cuando tendremos políticos u directivos que sepan de que el tema de la sanidad?

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3 comentarios to “La mierda de historias clínicas del Salud”

  1. cabread@ 17 junio, 2013 at 10:05 #

    hace más de viente años hubó un intentó de microfilmar historias, pero en año 2013 con los adelantos tecnológicos que hay, es mas que tercemundistas que esté todo en papel y desperdigado por centros

  2. e.malo 17 junio, 2013 at 07:27 #

    Para poner a quien sepa de Sanidad, hay que pertener a Sanidad. Si casi nunca han habido ni ministros ni consejeros médicos, si los jefes politicos considerar rivales a los médicos y no colocan a médicos en los cargos de sanidad, sino a politicos/as lameculos sean del bando que sean, pero con la condición de que sean soplapollas de la sanidad…¡Así le va a la Sanidad!, ¡Asi nos va a los españoles!

  3. Es tercermundista 17 junio, 2013 at 06:38 #

    La que nombrais no es ni especiista. No sabe nada de nada y la mantienen como responsable de la calidad de instrumento mas importante de la calidad en la atencion médica. Yo no puedo acceder a la parte de historia clinica que otrso especiliastas de mi hospital realizam en el Centro de Especilalidades y viceversa. Tenies mas razon que un santo

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